网上传播着一份“儿科用药宝典”，首要针对儿童常见发热、咳嗽，以及发热与咳嗽出现的时候关系所提醒的疾病严重水平停止了总结和用药指导。很多家有小儿的怙恃如获珍宝，甚至把它看成孩子抱病时的用药“指南”认真“履行”。这类做法靠谱吗？广州医科大学从属第一医院儿科副主任医师翟莺莺逐一点评以下。

关于发热

1．“发热不要捂！”这个概念是正确的。“衣服比你自己少一件！”对于这个概念，翟莺莺持否认态度。她说，这个概念很是模糊，所谓的“少一件”是需要削减哪一件呢？削减一件外衣，还是削减一件T恤？她以为孩子发热时代，穿衣服几多要按照气温以及室内温度而定，合适就好，不管发热与否，都不要穿得过量大概过少。

2．“体温＜38.5℃，可以用冰敷、泡脚、洗热水澡停止物理降温。”翟莺莺以为这个概念是正确的，她说，除此之外，还可以贴退热贴。

3．“体温＞38.5℃，可以交替口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液，两种退热药物服用相隔4小时以上。”翟莺莺以为这个概念是正确的。她补充说，上述两种退热药物交替利用24小时内不跨越6次，单药利用24小时内不跨越4次，除此之外，还可以用退热栓塞肛。以往看法以为对于5岁之内有热性惊厥史的孩子，当体温跨越38℃就需要吃退热药了，以防出现高热惊厥，可是今朝的概念以为此举并不能下降热性惊厥复发的风险，反而能够出现与退热药物相关的不良反应，对于有热性惊厥史的患儿依照旧规利用退热药便可以了。

4．“发热满3天查血象。”翟莺莺以为这类概念不完全正确。她提醒说，发热跨越72小时，该当查血常规，初步判定发热的能够缘由。可是纷歧定要等到发热跨越3天赋去查血常规，要具体情况具体分析，假如孩子起病就是频频高热，大概一般情况比力差，有吐逆、腹泻、寒战、畏寒等情况，可以随时查血常规，不能等到发热到达72小时才去查。

关于咳嗽

1．“宝典”指出，3岁以上/下的孩子可以别离吃某类止咳口服液，翟莺莺以为这个概念有失公允。

她分析说，引发孩子咳嗽的缘由有多种，不能混为一谈。她指出，有些中成药治疗咳嗽的结果确切不错，但是中成药的利用是需要辩证的，孩子咳嗽究竟是风寒犯肺还是风热犯肺、燥邪伤肺、痰湿蕴肺、痰热郁肺、怒火犯肺、肺阴亏耗？辩证分歧，所用的中成药也分歧，有些中成药假如利用不妥，能够会加重咳嗽。所以，中成药应在有经历的医生指导下利用。

2．“宝典”中还指出，先发热后咳嗽，咳嗽不重一般没大事。翟莺莺以为这个概念是正确的，这类情况一般属于伤风后咳嗽。假如孩子咳嗽时候比力久，病程跨越4周，大概既往有喘息史者，大概有根本病的孩子，倡议就诊。

3．而对这份“宝典”提出的“先咳嗽后发热，肺炎能够性大，拍电影”“发热、咳嗽满3天，查血象、拍电影”的倡议，翟莺莺以为有一定的参考代价。但她夸大，引发发热、咳嗽的缘由除了肺部传染，还能够是上呼吸道传染，例如鼻窦炎、急性喉炎、扁桃体炎、中耳炎等，需要具体题目具体分析。

关于抗生素

对于“万万不要私行加抗生素”的概念，翟莺莺很是附和。她指出，急性上呼吸道传染90%是由于病毒传染而至，在伤风早期一般无需利用抗生素。滥用抗生素会形成肝肾功用受损、致使耐药菌的出现、引发肠道菌群平衡、破坏儿童免疫功用。可是，也无需谈抗生素色变，需要利用抗生素的时辰，倡议家长遵医嘱标准利用，不能私行调剂用药剂量，不能私行收缩利用时候。