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市民关注的医保特药新年将有新的惠民行动,昨日从市人社部分传来好消息,为实在保障广大参保患者用药需求,减轻肿瘤患者的医疗负担,经市ZF研讨赞成,自2019年1月1日起,对列入我市根基医疗保险特别药品治理范围的药品(以下简称“特药”),适当进步医保付出报酬。按照市人社局下发的《关于适当进步医疗保险特别药品付出报酬的告诉》,原《江苏省会镇医疗保险特药治理实施计划》规定的“曲妥珠单抗注射液”(赫赛汀)、“甲磺酸伊马替尼片”(格列卫、昕维、格尼可)及“尼洛替尼胶囊”(达希纳)三类“特药”,原有报销比例连结稳定:职工根基医疗保险参保职员和离休职员、一至六级伤残甲士,由职工根基医疗保险兼顾基金或特别职员医疗用度兼顾基金付出75%,小我付出25%;城乡居民根基医疗保险参保职员由城乡居民根基医疗保险基金付出70%,小我付出30%。与此同时,进步其他“特药”的报销报酬。据领会,除上述三类原江苏省“特药”基金付出比例连结稳定外,其他列入我市医保“特药”治理范围内的药品,职工根基医疗医保兼顾基金和城乡居民根基医疗保险基金付出比例别离进步10个百分点:即职工根基医疗保险参保职员和离休职员、一至六级伤残甲士,职工根基医疗保险兼顾基金或特别职员医疗用度兼顾基金付出比例由60%进步至70%,小我付出比例由40%下降为30%;城乡居民根基医疗保险基金付出比例由40%进步至50%,小我付出比例由60%下降至50%。据悉,各郊区将依照告诉同一履行,本市以往有关“特药”报销政策与告诉纷歧致的,以此告诉为准。
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