医保局:城乡居民根基医保大病报销比例进步至60%

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发表于 2019-5-12 20:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
克日,国家医保局会同财政部制定印发了《关于做好2019年城乡居民根基医疗保障工作的告诉》,按照《告诉》,2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,到达每人每年不低于520元。  此外《告诉》还要求下降并同一大病保险起付线,并于2019年末前实现城镇居民根基医疗保险和新型农村合作医疗制度并轨运转。


  城乡居民医保人均财政补助达520元  《告诉》提出,2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,到达每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于进步大病保险保障才能(在2018年人均筹资标准上增加15元);小我缴费同步新增30元,到达每人每年250元。  据国家医保局先容,城乡居民医保依照小我缴费和政府补助相连系,实行定额筹资法子。近年来,各级政府延续进步居民医保人均财政补助标准,从2007年人均补助40元,到2018年增至490元,对减轻参保大众缴费负担起到了重要感化。  但随着消耗价格指数自然增加,以及新医药新技术的普遍利用,医疗用度逐年快速增加,城乡居民医保筹资标准需公道调增,以支持制度功用持久稳定发挥。  为保障大众同享鼎新成长功效,稳步进步城乡居民医保报酬水平,《告诉》落实2019年《政府工作报告》惠民政策要求,明白2019年城乡居民医保人均筹资标准整体进步60元,其中财政补助标准新增30元,到达每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于进步大病保险保障才能,即在2018年人均筹资标准上增加15元;小我缴费同步新增30元,到达每人每年250元。  城乡居民根基医保大病报销比例进步至60%  依照《告诉》,各地要用好城乡居民医保年度筹资新增资金,确保根基医保报酬保障到位。稳固进步政策范围内住院用度报销比例,建立健全城乡居民医保门诊用度兼顾及付出机制,重点保障大众负担较重的多病发、慢性病。  《告诉》提出把高血压、糖尿病等门诊用药归入医保报销,具体计划另行制定。实行小我(家庭)账户的,应于2020年末前取消,向门诊兼顾平稳过渡;已取消小我(家庭)账户的,不得规复或变相设备。  此外,《告诉》还夸大要进步大病保险保障功用。下降并同一大病保险起付线,原则上按上一年度居民人都可安排支出的50%肯定,低于该比例的,可不做调剂;政策范围内报销比例由50%进步至60%;加大大病保险对贫苦生齿的付出倾斜力度,贫苦生齿起付线下降50%,付出比例进步5个百分点,周全取消建档立卡贫苦生齿大病保险封顶线,进一步减轻大病患者、困难大众医疗负担。  2019年末前实现城乡医保并轨运转  此次印发的《告诉》还明白,城镇居民根基医疗保险和新型农村合作医疗制度尚未完全整条约一的地域,要于2019年末前实现两项制度并轨运转向同一的城乡居民医保制度过渡。  制度同一进程中,要稳固城乡居民医保覆盖面,确保参保率不低于现有水平,参保持续稳定,做到应保尽保;完善新生儿、儿童、门生以及农民工等人群参保挂号及缴费法子,避免反复参保;已有其他医疗保障制度放置的,不归入城乡居民医保覆盖范围;妥帖处置特别题目、特别政策,做好制度同一前后政策跟尾,稳定报酬预期,避免泛福利化偏向。  《告诉》要求,各地要聚焦城乡居民医疗保障成长不调和不充实题目,连系医疗保障相关职能整合,在确保覆盖范围、筹资政策、保障报酬、医保目录、定点治理、基金治理“六同一”的根本上,同一包办办事和信息系统,进一步进步运转质量和效力,确保同一的城乡居民医保制度周全建立,实现制度加倍完善、保障加倍公允、基金更可延续、治理加倍标准、办事加倍高效的根基方针。

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