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随着生齿老龄化的加速
失能职员的护理题目日益凸显
若何有用处理
失能职员持久照护题目？
市医保部分一向在积极摸索
2023年10月1日
我市正式实施
持久护理保险制度（长护险）
（此前报道：社保“第六险”来了，
10月1日起正式实施！）
为合适报酬享用条件的
重度失能参保职员
供给根基生活顾问和与根基生活
亲近相关的医疗护理办事保障
减轻失能职员家庭负担
一年多来，长护险悄悄改变着
众多失能职员及其家庭的生活
它如同一束暖和的阳光
用坚固保障和贴心办事
为失能职员送上安慰与希望
誊写着镇江这座城市的温情篇章
政策之光
照亮失能之路
长护险是继养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种以后的“第六险”，是受政府标准性文件保障实施的自力险种。我市在起步阶段，依照市级兼顾的框架，围绕实现根基政策、筹资标准、报酬水平、信息系统、包办规程、基金治理“六同一”的方针，出台了《关于建立持久护理保险制度的实施定见》。在此根本上，市医保局结合多部分制定了《镇江市持久护理保险实施细则》，并前后出台了十多个配套文件，搭建起系统完整、标准有序的“1+N”政策制度系统。
为满足重度失能职员根基护理保障的分歧需求，我市今朝设备了入住定点护理机构、亲情护理补助、居家上门护理办事、根本护理办事（不含助浴）与亲情护理补助相连系、特点护理办事（助浴）与亲情护理补助相连系5类保障办事。经医疗机构或康复机构标准诊疗、失能状态延续6个月以上，并经申请经过评价认定合适失能品级标准的参保职员，可享用长护险保障报酬。合适长护险报酬享用条件的参保人，可以连系本身需求挑选一种护理办事形式并享用响应报酬。
停止今朝，全市已有3126人申请失能评价，2583名重度失能职员已享用长护险相关报酬。
上门助浴
传递暖心关切
“小张他们呢？明天会过来吧？”刚吃过午饭，105岁高龄的钱妻子婆就座在床上念道起来。
钱妻子婆口中的“小张”，就是平常定期给她做持久护理保险“不离床沐浴”办事的镇江市优家健康治理有限公司护士张家贞，每个月有3天会带着专业团队上门，帮老人洗澡。
“特点护理办事（助浴）与亲情护理补助相连系”，是镇江长护险五种报酬保障范例之一。特点护理办事，就是镇江长护险首推的“不离床沐浴”上门办事。为处理困扰重度失能职员家庭想做做不到或做欠好的“洗澡难”题目，我市将这一暖心办事零丁归入长护险报酬保障范例，写进正式文件并重点推行利用，这在全国尚属初创。105岁的钱妻子婆，正是今朝享用镇江长护“不离床沐浴”办事年龄最大的参保职员。
在我市长护险工作启动早期，市医保部分经过屡次实地调研，发现大部分卧床的重度失能职员一年也洗不上几次澡，有的甚至自卧床后再也没有洗过真正意义上的“澡”，“洗澡难”成为困扰这类家庭的烦苦衷、费苦衷。为领会决这一困难，让更多加入长护险的重度失能职员能实在享遭到长护险的盈利，我市重点打造了特点助浴项目。
“长护险的焦点在于供给优良的护理办事。经过公然招标的方式，我们肯定了一批专业的护理办事机构，为失能职员供给上门护理办事。”市医保中心持久护理保险科科长张颖先容，为了提防沐浴进程中能够出现的风险，医保部分对一切护理办事职员停止严酷培训，考试通事前方可持证上岗，并要求上门护理机构为护理职员和护理办事工具别离采办居家办事人身意外危险综合保险，利用特定的专业沐浴装备，每次沐浴最少有两名专业护理职员办事，还有1名医护职员全程监测重度失能职员的生命体征，实时处置能够出现的意外情况，保证人身平安。今朝，我市重度失能职员享用长护险“不离床沐浴”上门办事的已有2069人次。
优化办事
夯实民生保障
“感激政府推行的长护险政策，不但在经济上给我们帮助，更助力老人的平常护理，给了我们后代调剂自己的‘喘息时候’！”市民何密斯的父亲10年后果脑溢血致使中疯瘫痪，落空生活自理才能。老人还终年受高血压、高血脂、糖尿病、尿阻塞等多种疾病熬煎，成天浩叹短叹。何密斯母亲年龄已高，顾问老伴逐步力有未逮，父亲的平常生活都是何密斯事无巨细地照顾。生活的重任经常让她感应被一张无形的网约束着，几近“喘不上气”。
当何密斯领会到长护险后，专门来到人保财持久护理保险办事中心窗口征询，工作职员耐心为她解答相关政策并为其父亲打点了评价申请。从起头申请评价到终极定点护理机构上门办事，高效便利的医保全流程暖心办事，赢得何密斯及其家人的连连点赞。
为实现长护险办事“零间隔”，真正方便老百姓处事，我市不但在全市医疗保障包办机构8个办事点同步开设长护险窗口，为参保职员供给全城通办、一窗受理的便利办事，还充实应用“互联网+医保办事”思维，开辟扶植了全市同一的、自力的长护险信息包办系统，实现包办进程、办事流程、办事标准全流程闭环治理。同时，开辟“掌上办”功用，经过“镇江长护”微信小法式，让参保大众足不出户即可打点长护险评价申请营业，定点评价机构的评价小组可通太小法式实时记录与提交评价量表信息，护理职员可通太小法式停止线上签到签退等操纵。线上与线下包办系统协同运转，确保长护险包办营业的便利性、实时性与精准性，实现了治理、评价、包办、护理分歧机构间信息平台的互联互通。
为了延续提升政策知晓度，市医保部分连续展开“医保相伴 长护万家”主题宣传380余场次，构造收集大咖看长护话长护，会同民政、残联等部分静态收集失能职员信息，对接医疗机构实现失能申请精准指导。医保工作职员还走进市委党校、财政局、江苏大学、四牌楼街道、市第一群众医院、索普团体等40多家单元展开现场宣讲，周全推行现场受理、现场打点、现场评价办事形式，鞭策失能评价“应评尽评”、长护报酬“应享尽享”。
“在优化办事流程上不竭做减法，才能让长护险带来的便当辐射到更多的重度失能职员家庭，实在增强大众的幸运感、平安感和获得感。”
市医保局相关负责人暗示
医保部分将延续完善
长护险制度政策系统
进步办事质量
让更多的重度失能职员
享遭到长护险带来的暖和和关爱
力图打造一套特点鲜明
可复制可推行的长护险“镇江形式”
将这项民生实事做细做好做精
家家有老人，大家城市老
照护好老年人
关系家庭幸运和社会和谐
希望越来越多合适条件的失能职员
出格是老年人
享遭到这项惠民政策
来历：京江晚报 |
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