23岁女子痰中带血 原系半颗瓜子壳藏右肺20年
23岁的姑娘小李,十余年来经常爆发咳嗽、咳痰等呼吸道传染症状。客岁起头小李出现咳嗽、咳痰,且伴随痰中带血,量虽不多,但让一家人非常管忧。去医院检覆按虑支气管扩大,抗传染止血治疗后好转。今年1月上述症状再次加重并出现咯血量较前增加、咳黄痰等症状,在当地医院查胸部CT时显现右下肺斑片影,内见钙化影,因而停止了抗炎止血等治疗,后来因查结核的相关检查为阳性,思疑为肺结核,转入南京市胸科医院结核辨别诊断病区治疗。 小李入院后管床医生何花立即停止了相关的检查,同时领会到,小李3岁左右食用瓜子时因家人逗笑,失慎致使瓜子呛入气管,出现咳嗽、发热等症状。在医院输液抗传染治疗后症状好转,但停药一个月后病情频频,至当地儿童医院就诊,胸透斟酌支气管异物,但没法取出,终极在某三甲医院行纤支镜检查取出一颗瓜子仁后病情好转,体温一般。一家人都以为取出异物就高枕无忧了,但是持久的咳嗽和呼吸道传染一向熬煎着小李。按照其幼时有异物吸入史,病区曾谊主任和管床医生何花医生决议于7月28日下午给病人行支气管镜检查,术中发现患者右肺下叶黏膜充血、水肿,见较多排泄物,予以吸出,后基底段开口呈疤痕样,管腔开口狭窄,纤支镜没法进入,开口内可见黄黑色构造梗塞管口,予以频频钳夹,机械松解管腔开口的瘢痕构造,终极用异物钳成功取出一块黑色异物!斟酌其以往病史,经仔细观察判定确为半颗瓜子壳,没想到激发小李支气管病变的真凶本来是潜伏在她右肺长达20年的半颗瓜子壳!
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