金山网讯 近年来，扬中市医保中心以“让更多人享有更好医疗保障”为方针，勠力齐心，务实创新，在全民参保、政策惠民、精准帮扶、优良办事等方面苦下功夫，出力处理全民医保进程中不服衡不充实的题目，不竭满足参保大众日益增加的健康需求，有力保障了群众大众的获得感、幸运感战争安感。

“五心”大访问惠民礼包送上门

总结访问困难、补齐工作短板。2017年，扬中市“大访问”活动展开后，该市医保中心创新行动，推出以“初心、匠心、暖心、悦心、安心”为首要内容的“五心”大访问，积极展开“健康路上，医保同业”活动，从大众最关心的题目动手，摸索制定惠民新政，当令推出惠民大礼包。如：摸索贸易健康补充保险，进步职工保险报酬，对重特大疾病人群实行1-10万元的定额抵偿机制；居民医保财政补助由628元进步到728元，年度封顶线限额由12万元进步到20万元；离休伤残职员医保筹资标准由3.5万元进步到4.6万元；参保前期待期由6个月收缩为3个月；同时研讨制假寓民医保转保职工医保的优惠政策，激励升格转保，享用更高条理保障报酬。

帮扶求精准暖民送炭在平常

参保大众在享用“根基医保+大病保险+医疗救济”三位一体的层层保障后，就诊负担进一步减轻。2017年，该市医保中心推出的“520医保精准帮扶在行动”活动更是精准对接困难大众，经过调剂救济形式与时候，在七一、八一、开学、重阳、助残等重要时候节点针对特定人群推行“送帮扶上门”办事，并提早对接各社区帮助打点申报材料，对一些不合适政策救济的困难家庭，更是从办公经费中挤出帮扶金。停止12月底，该市累计已有1651人次受益，基金付出425万元，总抵偿比连结在83%左右。12月份又积极倡议政府订正完善《扬中市医疗救济法子》，将人均补助标准由15元进步到25元，并充实整合卫生、民政、工会救济气力，进一步扩大救济人群，进步救济比例，织密扎牢兜底保障平安网。

医保覆面广利民健康到每人

数据显现，我市医保生齿覆盖一向稳定在28万人左右，参保覆盖率达99.4%。为真正做到“健康路上不漏一人”，该市医保中心结合教育、卫计、镇村人社办事窗口、社保、劳动监察等部分，展开“全城搜─医保在找您”活动，经过媒体、收集大力宣传医保惠民，稠密参保空气，停止12月底，该市医保参保总人数达28.04万人。2017年，该市还新增1家民营医疗机构、1家护理机构、22家药店归入医保办事范围，积极打培养诊购药半小时办事圈。同时，积极实施全国异地联网结算，今朝已有481名扬中常住外地职员打点挂号手续， 1387人次享用间接异地结算医药用度58.47万元；169名外地常住扬中职员打点挂号手续，1500人次享用间接异地结算医药用度104.36万元。

报销再提标助民为民得实惠

该中心对峙“实事求是、极力而为”的原则，积极摸索与中国群众健康保险公司等相关单元展开公费补充保险、大病再保险、门生综合险。2017年，该市居民医保累计筹资1.61亿元，全年门诊累计付出64.69万人次，住院3.35万人次，基金付出1.59亿元，县乡两级医疗机构政策范围内抵偿比达75%左右，参保职员报酬较2004年新农合进步了40个百分点。职工医保经过进步年度可结算用度封顶线限额、扩大药品报销范围、420种新特药36种靶向用药及部分高值耗材归入报销、展开公费补充保险及拓宽二级账户利用范围等行动，参保报酬稳步进步。2017全年累计筹资3.38亿元，门诊累计刷卡144.52万人次，住院1.26万人次，基金支出2.80亿元，抵偿率达90.12%。

为节俭基金支出，让有限基金利用效益最大化，该市重拳实施“亮剑”行动，率先引入第三方监管和医药专家病案评审机制，扶植视频监控中心，经过对重点医院、重点科室构造全市医保情势分析会，重点医生驻医保中心政策进修等，对两定机构基金付出常态化监管跟踪。全年累计扣款超标支出1900余万元，并向公安移交两件违规案件，起到了很好的震慑感化。11月份，省医保中心付出考核专项小组对该市药店现场检查，对该市的监管工作赐与了充实必定。

窗口办事好便民快速更温馨

在该市医保办事大厅，软硬件设备均到达一流，各项便民行动更是一应俱全，办事制度和文化用语全数上墙，工作职员也个个精神饱满，热情耐心，处事既舒心又快速。“换位思考工作法”、“色彩调理心情包”、“悦心室”等特点工作让办事大厅前后获得镇江市青年文化号、镇江市党员树模岗等称号，多名职工遭到各类表彰和感激，11月份成功创成镇江市五星“双型”党支部。2017年该市医保中心自上而下周全展开“五心”工程扶植，9个科室连系本身营业各自领办项目工作清单，服膺为民办事的初心、紧盯品牌办事的匠心、心中装着大众的暖心、身心愉快向上的悦心、追求各级构造的安心已是一切工作的动身点。现今，机关每一位工作职员的主观能动性进一步开释，良好的窗口形象和单元形象日益彰显，“五心”办事在全部职工中蔚然成风。

高举十九大报告提出的“兜底线、织密网、建机制”的全民参保巨大旗帜，始终秉持“全民参保、全民健康、周全小康”的理念，将是该市医保中心永久的工作主旋律！（通讯员蔡刚 镇江日报记者 袁刚）