昨天,市政府召开全市医疗保险反讹诈“亮剑”行动推动会,传递巡盘问责情况。 医保基金监管是“天下性困难”,不管是在复杂性、不肯定性方面,还是在道德风险方面,都远远高于其他社会保险项目。停止今朝,全市共约谈定点医药机构18家,清算定点医师174人,查处重点违法案件8起,问责处置40名相关义务人。 今朝,我市建立医保监管和反讹诈工作联席会议制度,建立医保监管和反讹诈工作带领小组,凝聚推动协力。 会议夸大,继续深化“亮剑”行动,从四个方面鞭策。一是进步思惟熟悉。充实熟悉医保监管的重要性和紧急性,从思惟上筑牢防线。二是整理医德医风。健全完善医德医风考核系统,与职称提升、岗位聘用、评先评优和绩效考核挂钩,教管连系,增强对医生医德的考核和惩戒。出格是对医保讹诈行为,要依法依规取消定点医疗机构、定点药店、定点医师的资历,归入诚信“黑名单”,并向全社会公布。完善社会评价机制,建立社会监视员队伍,不竭强化社会监视、公众监视。三是完善监管系统。一方面尽力深化鼎新,从体制上根除痼疾病灶。另一方面完善信息系统,从泉源上查堵风险缝隙。四是强化监管协力。落实医保监管与反讹诈工作联席会议制度,构成政府主导、10部分联手防控、合作负责的共治共管新格式。严酷落实义务,对医保反讹诈“亮剑”行动履行不到位的地域和部分,严厉督盘问责。 副市长孙晓南主持会议并讲话。辖市、区政府和市有关部分相关负责人,郊区一切定点医疗机构和定点零售药店东要负责人参会。
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