高龄产妇心跳骤停、胎儿呼吸拮据

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发表于 2020-4-27 14:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
很多人把生孩子描述为“鬼门关里走一遭”,而对于得了严重心脏病的产妇而言,更是凶恶百倍。日前,一辆救护车从丹阳奔驰至江大附院,车上载有一位45岁、怀孕33周的高龄产妇,由于其风湿性心脏病爆发,引发房颤、呼吸拮据,到达医院时,已经丈量不到血压和脉搏,命悬一线。就在多科医生争分夺秒急救的进程中,产妇又突发心跳骤停、子宫破裂,险象环生,一场“生死救济”就此展开。高龄产妇突发心脏病孕期检查一概没做今年45岁的产妇吴玲(假名)来自贵州,与其丈夫一向在丹阳打工,此前已生育过三个孩子。三年前吴玲就被诊断为风湿性心脏病,可是一向没有停止正规治疗,只是吃点官方偏方。客岁12月初,吴玲在丹阳当地医院做超声检查时,提醒已怀孕3个多月,后来一向没做任何孕期检查。近两个月来,吴玲经常感觉胸闷气喘,但不是很是严重,到了4月,症状明显加重,甚至没法平卧。4月15日,感觉实在撑不下去的吴玲,在丈夫的伴随下来到丹阳当地医院就诊。心脏彩超提醒其左室增大、双房增大、中度肺动脉高压、风湿性心脏病能够;产科超声提醒胎心率快,166次/分;心电图提醒房颤,心率199次/分。病情非常危重,在医生的倡议下,她立即转院,由救护车间接转送至江大附院。多科医生联手救治拼得母婴平安由于情况告急,而产妇又没有做核酸检测、血常规等相关检查,所以医院立即开通了公用通道,启用公用隔离手术室,医护职员穿着好防护装备,严阵以待。同时,产科主任赵小苏集结了**科、心外科、新生儿科、重症医学科等相关科室专家,预备展开多学科结合救治。到达医院急诊时,吴玲已经上气不接下气,一句话也说不出来,不能平卧,只能采纳半卧位。血压测不出,脉搏测不出,床边超声、心电图提醒房颤、胎心快,心外科医生会诊以为,产妇随时故意力衰竭能够,医水果断将其转送至手术室。“按照超声和家属供给的线索判定,产妇孕周在33周左右,当下情况非常危机,产妇和胎儿随时都有灭亡的能够,必须立即行告急剖宫产术。”产科主任赵小苏说,产科、心外科、新生儿科、**科专家一同穿着好防护装备,进动手术室展开结合救治。进动手术室后,敏捷为产妇插管赐与呼吸机支持,在全麻下行告急剖宫产术。胎儿刚娩出,手术室里又接连遭受险情:产妇突发心跳骤停,与此同时,疤痕子宫致使子宫下端破裂出血;胎儿由于长时候宫内拮据,出现呼吸困难。一时候,险象环生。各科医生各司其职,合作合作展开“生死救济”:赵小苏结合**科医生给产妇做心肺苏醒;产科副主任医师马小艳专心缝合子宫;心外科医生立即为产妇赐与药物急救;新生儿科主任卢红艳对胎儿敏捷停止苏醒处置后将其转至新生儿科救治……很快,产妇规复了心跳,各项目标起头好转;胎儿在新生儿科插管上呼吸机,生命体征平稳。产妇术落后入ICU救治时,再次发生心跳骤停,经过尽力救治,终究化险为夷。今朝,产妇已经分开ICU,进入心外科救治,新生儿在20日撤掉呼吸机,由于苏醒治疗实时,没有发生缺氧缺血性脑病。应做好备孕期和孕期各项检查工作赵小苏说,像吴玲这样得了严重风湿性心脏病的患者是不宜怀孕的,发现怀孕也该当在早期停止妊娠。“健康的身材是成功孕育宝宝的条件,可是假如女性得了严重的心脏病、肾病、结核病,以及严重高血压、糖尿病等对妊娠有严重影响的疾病时,该当采纳避孕办法,不宜怀孕,免得影响胎儿和母体健康。”不外,赵小苏也暗示,女性有根本病并不意味着就永久不能要宝宝,“今朝我院产科就有一位心脏畸形的产妇,经过手术治疗后到达备孕标准,孕期亲近监测,终极诞下健康宝宝”。“广大备孕女性需要提早对本身身材状态停止评价。”赵小苏提醒,此前能够没有根本疾病的,也不能保证产后不成预见性疾病的出现,为了平安妊娠,该当做好备孕期和孕期的各项检查工作,以健康的状态驱逐新生命的到来。

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