镇江发现“恐龙血”，比“熊猫血”还稀有！这一判定还解开了患者多年的“心结”

啊升 · 发表于 2024-7-5 05:58

说到稀有血型，大师第一反应就是Rh阴性“熊猫血”，而镇江江大附院（别名镇江江滨医院）输血科克日发现了一例比“熊猫血”更稀有的血型——类孟买血型！这类血型由于出现频次极低，故俗称为“恐龙血”。

7月4日，院方告诉记者，据领会，这也是镇江市发现的首例类孟买血型。值得留意的是，该血型因其红细胞上无或唯一少许A、B抗原，且红细胞上H抗原缺失，在常规血型判定中极易误判为O型血。该院输血科精准捕捉到了异常，经过屡次多形式的判定，终极肯定类孟买血型，据此有力保障了临床输血平安。

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血型判定发现异常，启动疑问判定法式

5月下旬，59岁的刘峰（假名）因“腰椎滑脱症”，被江大附院脊柱外科收治入院，预备手术治疗。依照术前检查流程，刘峰需完成血型判定，以确保手术时输血平安。

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检测

但是，在对刘峰的血液标本停止检测时，工作职员却发现了异常，患者的ABO血型正反定型不符：正定型表示为弱A型特征，反定型表示为O型特征，抗筛阴性且本身对照阴性。

这个异常立即引发了输血科陈阿琴主任的高度警悟，她先是联系了刘峰本人，得知他已经在外院做过血型判定，成果为O型。而本次检测成果，并不合适O型表示。按照多年工作经历，陈主任猜测刘峰极能够是稀有血型。

为了保证手术输血平安，输血科团队立即启动了疑问血型判定法式。陈主任先是联系了镇江市中血汗站，又采用分歧厂家的试剂，操纵抗H、盐水抗筛法、吸收放散尝试、微柱凝胶法、试管法等多种血型血清学尝试复核后，初步揣度为A亚型或类孟买血型（Amh）。

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锁定极罕有“恐龙血”，解开多年“心结”

为确保检验成果的正确性，陈主任与患者充实相同后，又联系了相关合作尝试室为其停止了血型基因检测。按照检测报告，终极确认刘峰为类孟买血型（Amh），俗称“恐龙血”。

“这是我院，也是镇江市初次发现类孟买血型。”拿到检测成果的陈主任难掩冲动。她暗示，该血型在判定中很轻易被误以为O型血，刘峰之前在外院也曾被误判过。假如不是科室精准捕捉到异常，一旦手术进程中发生大出血或其他失血情况，输血时极能够发生溶血反应，严重时会危及生命。

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陈阿琴主任

拿到终极检测成果后，陈主任第一时候来到刘峰病房。得知自己是“恐龙血”，刘峰也很是冲动：“前些年检测出自己是O型血后，一度很是困惑，由于我爱人是O型血，儿子却是A型血，两个O型血的人，怎样会生出A型血的孩子呢？这件事也一向困扰着我。”

此次诊断出稀有血型，一方面保证了刘峰的用血平安，另一方面也解开了困扰他多年的“心结”。

国内报道仅近百例，罕有且散布不均

提到稀有血型，大师凡是会想到Rh阴性“熊猫血”，其在我国汉族人群中的出现频次约为0.3%。而“类孟买”血型在中国加倍罕有且散布不均，据统计，在上海出现频次约1/40000，福建约1/8000，香港约1/12000。是以，类孟买血型较“熊猫血”更加稀有。此外，国内相关报道也仅百例。

陈主任先容，我们常见的ABO血型系统按照红细胞概况所含抗原分歧分为A、B、AB、O四种血型，红细胞概况存在A抗原为A型，存在B抗原为B型，同时存在A和B抗原为AB型，A和B抗原都不存在为O型。

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“类孟买”血型属于Hh血型系统，与ABO血型系统分歧的是，它红细胞上缺少H抗原。H抗原是A抗原和B抗原的前体物资，“类孟买”血型是红细胞上没有H抗原，但排泄物中表达1型H抗原，血浆中天生的1型A和（或）B抗原可以被动吸附到红细胞上，是以可以检测到弱A或弱B抗原（Amh、Bmh和ABmh）。“因其与常规ABO血型众多类似之处，需要复杂的血清学尝试和基因检测的方式才能得出终极的判定结论。”

查出稀有血型的患者，在平常生活中与哪些留意事项呢？陈主任给出了以下倡议：

首先，平常生活中分外留意本身健康平安，削减输血的能够；其次，作为稀有血型献血者，去当地血站挂号备案；再者，倡议提早贮存本身血液，以备不时之需。最初，需要输血时，最好停止自体输血或输注同型类孟买血液；假如无同型或不具有自体输血条件，输血科会协同临床医师做好相容相输的输血预案，最大限度削减输血不良反应风险，确保患者输血平安。

通讯员孙卉钱小蔷

扬子晚报/紫牛消息记者万凌云

校订徐珩

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