镇江，万里长江与千年运河的交汇处，历史的荣光与现实的奋进在此荡漾。2014年12月13日，习近平总书记来到镇江，走进企业、村落、农户考查，就经济社会成长情况停止调研。十年来，镇江始终以习近平总书记关心关切为不竭动力，服膺嘱托，戴德奋进，奋力誊写“镇江很有前途”的新篇章。为此，群众网推出“奋进之城 以‘质’致远”系列融媒体报道。
驾车从润扬长江大桥的引桥盘旋而下，直通江心小岛世业洲。小岛的中心座落着一栋四层小楼，这里即是镇江市丹徒区世业镇卫生院，也是岛上1万多居民的贴心“医”靠。
2014年12月，习近平总书记到镇江观察的首站就来到这里，指出“要鞭策医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资本下沉，鞭策城乡根基公共办事均等化，为大众供给平安有用方便价廉的公共卫生和根基医疗办事，真正处理好下层大众看病难、看病贵题目。”
十年来，镇江服膺嘱托，延续深化医疗卫生资本下沉，踏实推动医联体扶植，高低联动开设结合门诊，全市135个“全科—专科结合门诊”让城乡居民在家门口就能享遭到高质量医疗办事。
世业洲居民在镇卫生院就诊。群众网 余乐摄
“不用出岛看医生了”
“我们这儿四周环水，畴前交通不方便的时辰，最怕的就是抱病。”世业镇居民杜俊珠年届六旬，岛上的成长变化她都看在眼里，一个突出的感受是“现在不管去市里还是去此外城市都方便，一些常见病反而不用出岛看医生了”。
比来十来年，守着医疗条件和办事越来越好的镇卫生院，杜俊珠和邻人们都有着一份无形的安心。2015年，镇卫生院尝试与市第一群众医院（下称“镇江一院”）建立结合门诊，重点聚焦高血压、糖尿病这两个慢病诊疗。
2022年7月，杜俊珠加入镇里的免费体检，成果查出血糖异常，“空肚血糖一会儿跨越了17”。那时，镇江一院内排泄科主任医师柳迎昭正在镇卫生院定期坐诊。“柳主任让我就在这里住院，说‘下层卫生院一样能把病看好’。”比来从复诊的情况看来，她的血糖控制得不错。
世业镇卫生院院长胡小忠说，为了让居民们“小病不出岛，大病有依靠，健康有人管”，该院5支家庭医生签约办事团队每月给村民停止一次“零间隔”医疗卫生健康办事；与4家市级医院联动设立了心外科、内排泄科、中医科等8个“全科—专科结合门诊”，“下层首诊、双向转诊、急慢分治、高低联动”的系统越发完善。
此外，该院还积极摸索在慢性病高危人群中展开医疗干涉和活动干涉。“连系体检和体测报告，活动处方师会按照患者的心肺功用开具分歧强度的活动处方，经过提升体质来稳定血压、血糖等目标。”胡小忠先容，世业镇卫生院下层就诊率今朝已到达84%，全镇二级及以上高血压患者需强化治理的占比从91.7%下降到36.6%。
“2023年，我们院共结余医保用度100余万元。” 胡小忠算了一笔帐，镇江市医保局在该院实行按签约办事人头打包付费、结余留用政策，卫生院经过早期筛查、实时转诊、健康治理等手段有用下降了大病发生率。“在减轻患者负担的同时，也节俭了医保资金。这笔结余资金全数返还给卫生院，用于增强医疗技术投入。”他说。
市民们在拂晓社区卫生办事中心做理疗。群众网 江楠摄
“患者愿意挑选我们”
“瘜肉不大，可以间接夹掉。”11月2日，在镇江一院消化外科主任姚俊的指导下，世业镇卫生院医师吴双龙熟练地用取样钳处置了一位患者的肠部瘜肉。
今年4月，世业镇卫生院预备添置胃肠镜检查装备，院里就放置吴双龙前往镇江一院消化外科仆从进修，现在，他已经可以熟练地操纵了。吴双龙说，6月起，镇卫生院展开消化道肿瘤免费筛查，近半年来已查出2例食道癌早期患者，随后放置转诊到镇江一院，“电子胃肠镜检查能让患者早发现，早癌患者的治疗本钱低、治愈率高，这是很成心义的一件事。”
吴双龙这样的下层医疗工作职员，姚俊和他的团队每年要培训上百个。在姚俊看来，大医院对下层医院的帮扶不能是姑且性的，简直需要扎踏实实机制化，真正把下层医护职员培育起来，把成熟的技术留鄙人层，“只要这样，患者才会打心里信赖下层医院，愿意在家门口看病。”
江岛村落如此，都会社区也一样。用镇江市润州区浮图路街道居民张密斯的话说，“他们都是拂晓社区卫生办事中心的‘老粉丝’了”。
康复大厅内，很多前来做针灸、推拿、理疗的患者有序期待。“10多年前，像这样‘门庭若市’的场景，想都不敢想。”拂晓社区卫生办事中心主任栾立敏说，该中心2012年建成利用，最初只要一层，天天仅能接诊五六十位患者。
据领会，拂晓社区卫生办事中心有两项特点做法——首诊式签约和康复结合病房。经过前者，下层医生可以持久追踪患者的身材状态，帮助患者便利转诊至下级医院就诊或住院，无需再挂号或开具住院证；通事后者，康复期患者也能转回社区康复，专业医护职员查房，保证了治疗的持续性和患者平安。
“硬件设备不输大医院，报销比例也高，很多患者愿意挑选我们。”栾立敏说，2023年，他们中心辐射人群达5万余人，门诊量到达23万人次。今朝，辖区内88.6%的“老高糖”、慢阻肺、脑卒中、冠芥蒂等8种慢病患者均挑选在这里首诊并接管持续性的健康治理，客岁接管下级医院下转病人522例。
镇江市卫健委党委书记、主任杨毅先容，近年来，市卫健委选派二、三级医院心外科、外科、妇科、儿科、中医科等高年资主治医师以上职称专科医生，与下层医疗机构的全科医师配合开设结合门诊，指导下层医疗机构对社区的常见病、慢性病患者标准诊疗和健康治理，有力鞭策优良医疗资本下沉，全市共开设135个“全科—专科结合门诊”、20个康复结合病房。其中，2023年共下派专家坐诊3215天、接诊患者4.18万人次，同比别离增加61.2%和27.35%。
“作为医改试点城市，我们将对峙以群众健康需求为焦点，强才能、优办事、办实事、促成长，实在提升大众获得感和满足度，延续推动下层卫生健康高质量成长，谱写中国式现代化镇江理论新篇章。”杨毅暗示。
来历：群众网江苏频道 | 
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